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- Owen recommande le vaccin à tous ses patients. «Je leur explique que le vaccin contre la grippe n'aide pas leur cœur dans un sens direct et traditionnel, mais que la grippe elle-même est si difficile pour le cœur que la prévention de l'infection est l'objectif», dit-elle. et le Cœur
- William Schaffner, MD, a professeur de médecine préventive et de politique de santé à la Vanderbilt University School of Medicine à Nashville, Tennessee, n'est pas surpris par les résultats des deux études. "L'inflammation que la grippe provoque dans tout notre corps affecte également les vaisseaux sanguins qui vont vers le cœur", dit-il.
Selon une nouvelle étude, le vaccin contre la grippe saisonnière réduit considérablement le risque de décès chez les patients insuffisants cardiaques.
La grippe et les complications potentielles telles que la pneumonie posent des problèmes particuliers aux personnes atteintes d'une maladie cardiaque. Selon l'American Heart Association, 6,5 millions d'adultes américains vivent avec une insuffisance cardiaque, une maladie chronique dans laquelle le cœur devient trop faible pour pomper correctement le sang.
Chercheurs de l'École supérieure des sciences médicales de l'Université de Nagoya, Nagoya, Japon , a analysé six études menées aux États-Unis, en Europe et en Asie qui comprenaient des données pour plus de 78 000 patients atteints d'insuffisance cardiaque. L'étude a révélé que le fait de recevoir un vaccin contre la grippe était associé à une baisse de 50% du risque de décès pendant la saison de la grippe et une baisse de 20% pendant le reste de l'année.
», explique Hidekatsu Fukuta, MD, cardiologue et auteur principal de l'étude. "Compte tenu du taux de mortalité élevé et des taux relativement faibles de vaccination antigrippale chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque dans le monde, notre étude soutient une utilisation plus large de la vaccination antigrippale chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque."
Dr. Fukuta présentera l'étude «L'effet de la vaccination contre la grippe sur la mortalité et l'hospitalisation chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque: une méta-analyse», le 11 mars à la 67e session scientifique annuelle de l'American College of Cardiology à Orlando, en Floride. Kristine Owen, MD, cardiologue interventionnelle et directrice du laboratoire de cathétérisme cardiaque du Centre médical Charles George VA à Asheville, au nord, a déclaré: «Je ne suis pas surpris qu'il y ait eu des réductions de la mortalité. Carolina. "Mais le degré des réductions était quelque peu surprenant."
Dr. Owen, qui n'était pas impliqué dans l'étude, est d'accord avec l'affirmation de Fukuta selon laquelle il y aurait plus d'événements cardiaques pendant la saison de la grippe. «Le cœur et les poumons sont intrinsèquement liés», dit-elle. "Tout ce qui fatigue les poumons augmentera également la charge de travail du cœur."
Owen recommande le vaccin à tous ses patients. «Je leur explique que le vaccin contre la grippe n'aide pas leur cœur dans un sens direct et traditionnel, mais que la grippe elle-même est si difficile pour le cœur que la prévention de l'infection est l'objectif», dit-elle. et le Cœur
D'autres recherches récentes illustrent davantage le danger que la grippe peut représenter pour le cœur. Une étude publiée le 25 janvier 2018, dans le
New England Journal of Medicine
, a révélé que le risque de crise cardiaque était six fois plus élevé la semaine suivant la contraction de la grippe.
William Schaffner, MD, a professeur de médecine préventive et de politique de santé à la Vanderbilt University School of Medicine à Nashville, Tennessee, n'est pas surpris par les résultats des deux études. "L'inflammation que la grippe provoque dans tout notre corps affecte également les vaisseaux sanguins qui vont vers le cœur", dit-il.
Dr. Schaffner est toutefois sceptique sur le fait que le vaccin antigrippal offre des bienfaits pour la santé cardiaque tout au long de l'année, au-delà de la protection contre la grippe. "La vaccination ne serait pas bénéfique au-delà de la saison de la grippe", dit-il. "Une explication de la réduction du risque pourrait être qu'une partie des sujets soit en meilleure santé ou plus soucieuse de la santé toute l'année." "Je poserais l'hypothèse que la prestation de mortalité toute l'année serait due à la santé globale préservée de »ajoute Owen. Fukuta est d'accord sur le fait que davantage de recherches sont nécessaires. «Des essais contrôlés randomisés à grande échelle et correctement alimentés devraient être planifiés pour confirmer notre bénéfice potentiel de survie à la vaccination antigrippale observé chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque», dit-il.
Lignes directrices révisées pour les patients souffrant d'insuffisance cardiaque
Les lignes directrices pour les patients de la Heart Failure Society of America comprennent un vaccin annuel contre la grippe. Bien que l'American College of Cardiology (ACC) recommande également un vaccin contre la grippe chaque année pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, il ne s'adresse pas spécifiquement aux personnes atteintes d'insuffisance cardiaque.
Owen pense que cela pourrait changer. "Avec toutes les données publiées récemment montrant des avantages significatifs de mortalité, je m'attendrais à ce que l'ACC modifie leurs directives pour recommander des vaccins prophylactiques contre la grippe chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque", dit-elle.
