Table des matières:
- Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui développent un syndrome coronarien aigu font face à des risques graves
- Chercheurs recherchés Comprendre le lien entre la PR et les maladies cardiaques graves
- Comparativement à la population générale, les personnes atteintes de PR présentaient un risque accru de récidive de SAC de 30%, selon une étude publiée en août 2017 dans la revue
- "Il est surprenant que les patients atteints de PR souffrent d'une augmentation du risque de mortalité et de récurrence après un SCA par rapport aux patients non atteints de PR », explique M. Mantel. Pris ensemble avec les travaux antérieurs de l'équipe, les nouveaux résultats suggèrent que certains facteurs liés à la PR - inflammation chronique probable - peuvent amplifier les effets du SCA sur le corps, ajoute-t-elle.
- La polyarthrite rhumatoïde souvent considérée comme une maladie affectant les articulations, mais elle peut réellement faire des ravages sur l'ensemble du corps.
- On ne sait pas comment la PR est liée aux maladies cardiaques, mais on pense que l'inflammation chronique de la PR affecte la paroi des vaisseaux sanguins et conduit à une plus grande accumulation de plaque.
- "Nous ne nous attendions pas vraiment à ce que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui développent un SCA soient moins susceptibles de se limiter à des médicaments préventifs secondaires, "Mantel dit. Au contraire, ils voulaient exclure que la mortalité accrue était causée par le sous-traitement. "Mais les patients atteints de PR sont un groupe de patients plus complexe que les patients non-PR, car ils utilisent couramment plusieurs médicaments, ce qui pourrait affecter les prescriptions et l'utilisation d'autres médicaments."
- Attention, à la dernière note de suivi pour les participants à l'étude ( en moyenne, environ 2,3 ans après le développement de la SCA), 45% des personnes atteintes de PR étaient décédées, contre 30% des personnes sans AR. Environ 80 pour cent des décès dans les deux groupes provenaient de cardiopathies ischémiques ou de complications connexes, telles qu'un arrêt cardiaque soudain, des arythmies (battements cardiaques anormaux) et une insuffisance cardiaque.
Comparativement à la population générale , les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde (PR) qui développent un syndrome coronarien aigu (SCA) - un terme générique englobant une crise cardiaque, une angine instable et d'autres symptômes associés à une baisse soudaine du débit sanguin vers le cœur - ont un risque accru de SCA et de mort , selon une nouvelle étude
Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde qui développent un syndrome coronarien aigu font face à des risques graves
Les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde souffrent de problèmes cardiaques, notamment de SCA, plus que la population générale. Dans une étude publiée en septembre 2015 dans le European Heart Journal , des chercheurs suédois ont constaté que les personnes atteintes de PR présentaient des SCA plus sévères, entraînant un risque plus élevé de décès peu après.
Chercheurs recherchés Comprendre le lien entre la PR et les maladies cardiaques graves
Pour voir comment les personnes atteintes de PR survivent à long terme, les scientifiques, dirigés par l'épidémiologiste clinique Ängla Mantel à l'hôpital et institut de Karolinsk en Suède, ont examiné une cohorte de 1 135 suédois Patients atteints de PR qui ont présenté un SCA entre 2007 et 2010. Ils ont comparé les résultats des patients après une période allant jusqu'à cinq ans avec une cohorte de 3 184 patients non atteints de PR atteints de SCA. Problèmes cardiaques
Comparativement à la population générale, les personnes atteintes de PR présentaient un risque accru de récidive de SAC de 30%, selon une étude publiée en août 2017 dans la revue
Annals of Rheumatic Diseases . De plus, 30% des personnes atteintes de PR sont décédées dans l'année qui a suivi un premier SCA, contre 20% dans le groupe non RA. Ces statistiques ne peuvent pas être expliquées par des différences dans l'utilisation des médicaments préventifs secondaires pour les SCA, les chercheurs ont rapporté. Inflammation chronique associée à des risques cardiaques Risques cardiaques
"Il est surprenant que les patients atteints de PR souffrent d'une augmentation du risque de mortalité et de récurrence après un SCA par rapport aux patients non atteints de PR », explique M. Mantel. Pris ensemble avec les travaux antérieurs de l'équipe, les nouveaux résultats suggèrent que certains facteurs liés à la PR - inflammation chronique probable - peuvent amplifier les effets du SCA sur le corps, ajoute-t-elle.
L'arthrite rhumatoïde affecte le cœur, le corps entier
La polyarthrite rhumatoïde souvent considérée comme une maladie affectant les articulations, mais elle peut réellement faire des ravages sur l'ensemble du corps.
L'inflammation chronique associée à la PR peut augmenter le risque d'infections et de lymphomes, ou le cancer des ganglions lymphatiques, et provoquer diverses inflammations. les maladies des organes du corps, telles que la vascularite rhumatoïde, qui affecte les vaisseaux sanguins, et le syndrome de la sicca, qui affecte les yeux.
La maladie coronarienne est fortement liée à la polyarthrite rhumatoïde
En fait, des recherches publiées en octobre 2013 dans le
American Heart Journal ont montré que les personnes atteintes de PR sont deux fois plus susceptibles que les popu Il s'agit d'une maladie coronarienne, le type de cardiopathie le plus courant, dans lequel les plaques chargées de cholestérol obstruent et rétrécissent les artères qui fournissent du sang riche en oxygène au cœur. L'inflammation incontrôlée menace la santé du coeur
On ne sait pas comment la PR est liée aux maladies cardiaques, mais on pense que l'inflammation chronique de la PR affecte la paroi des vaisseaux sanguins et conduit à une plus grande accumulation de plaque.
Cet effet sur les artères entraîne également une augmentation du risque d'hypertension chez les personnes atteintes de PR
.Au cours des dernières années, de petites études ont suggéré que les personnes atteintes de PR ont un risque accru de récurrence du SCA et de mortalité à plus long terme. Étant donné que la récurrence du SCA et les mauvais résultats à long terme après le SCA dans la population générale semblent être associés à un manque de médication pour prévenir les problèmes cardiaques, Mantel et son équipe ont cherché à voir si cela était vrai pour les personnes atteintes de PR.
Le sous-traitement des problèmes cardiaques ne fait probablement pas partie du problème
"Nous ne nous attendions pas vraiment à ce que les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde qui développent un SCA soient moins susceptibles de se limiter à des médicaments préventifs secondaires, "Mantel dit. Au contraire, ils voulaient exclure que la mortalité accrue était causée par le sous-traitement. "Mais les patients atteints de PR sont un groupe de patients plus complexe que les patients non-PR, car ils utilisent couramment plusieurs médicaments, ce qui pourrait affecter les prescriptions et l'utilisation d'autres médicaments."
Malgré cela, l'équipe a constaté que les médicaments préventifs secondaires n'étaient pas toujours beaucoup plus faibles chez les personnes atteintes de PR que chez le grand public. Pourtant, la cohorte RA avait significativement augmenté les taux de récurrence et de mortalité ACS au suivi.
Les résultats mettent en évidence le péage mortel qui vit avec RA
Attention, à la dernière note de suivi pour les participants à l'étude ( en moyenne, environ 2,3 ans après le développement de la SCA), 45% des personnes atteintes de PR étaient décédées, contre 30% des personnes sans AR. Environ 80 pour cent des décès dans les deux groupes provenaient de cardiopathies ischémiques ou de complications connexes, telles qu'un arrêt cardiaque soudain, des arythmies (battements cardiaques anormaux) et une insuffisance cardiaque.
Les résultats soulignent le besoin de personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde La maîtrise de la PR et de l'inflammation est essentielle à la protection du cœur
«Les patients atteints de PR doivent être examinés et surveillés de près par un rhumatologue responsable afin de déterminer les facteurs de risque cardiovasculaire», explique M. Mantel. "Il semble qu'un traitement efficace de la maladie liée à la PR et de l'activité inflammatoire puisse avoir un impact positif sur le développement des maladies cardiovasculaires."
