Les survivants et les oncologues s'entendent pour dire que le cancer des testicules ne mettra pas fin à la vie sexuelle d'un homme. En fait, beaucoup d'hommes disent que leur relation avec leur partenaire à long terme s'est renforcée après le cancer. Cependant, le cancer des testicules et le traitement du cancer des testicules peuvent affecter le sexe dans une certaine mesure. Le type de chirurgie que vous subissez, que vous ayez subi une chimiothérapie ou une radiothérapie, et le coût émotionnel du cancer des testicules peuvent tous jouer un rôle. Mais il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour réduire l'impact du cancer du testicule sur votre vie sexuelle.
Cancer du testicule: Sexe après chirurgie
La chirurgie du cancer du testicule peut être divisée en orchidectomie (ablation d'un ou des deux testicules) dissection ganglionnaire rétropéritonéale (RPLND), ou l'ablation des ganglions lymphatiques abdominaux, si le cancer s'est propagé.
"La majorité [des hommes] qui ont eu une orchidectomie sont capables d'avoir des relations sexuelles normales," dit Derek Raghavan, MD, directeur de l'Institut du cancer de Taussig à la Cleveland Clinic dans l'Ohio
Doug Bank, un survivant du cancer qui dirige le Testicular Cancer Resource Center en ligne, dit: «Je connais les survivants qui ont des rapports sexuels le lendemain de leur opération. "Cependant, la plupart des médecins suggèrent que les hommes laissent leur corps se remettre du traumatisme physique de la procédure.
Cancer du testicule: effets secondaires sexuels de la chirurgie
Bien que beaucoup d'hommes puissent avoir des expériences sexuelles normales et satisfaisantes , les procédures peut avoir des effets secondaires sexuels, y compris:
- Dysfonction érectile La chirurgie impliquée dans RPLND porte le risque d'endommager les nerfs allant au pénis et au scrotum, ce qui peut conduire à des problèmes d'érection et d'orgasme. Cependant, il y a maintenant des techniques chirurgicales épargnant le nerf qui empêchent ces problèmes. Dr. Raghavan et Bank conseillent que si vous allez avoir un RPLND, vous avez besoin d'un docteur expérimenté dans ce type de chirurgie.
- Problèmes d'éjaculation. RPLDN peut également mener à l'éjaculation rétrograde, une condition dans laquelle le L'éjaculat coule vers la vessie. Bien qu'ils soient inoffensifs, certains hommes s'inquiètent de manquer d'éjaculation chez leur partenaire, ce qui peut être résolu pendant le counseling. Selon la Banque, «certains [personnes] prétendent que c'est différent, mais pour beaucoup, c'est essentiellement la même chose, mais sans la tache humide.» L'American Cancer Society note cependant que certains disent que leur orgasme n'est pas aussi fort ou agréable.
- Faible désir sexuel Certains hommes ont besoin d'une thérapie de remplacement de la testostérone pour rétablir les niveaux de désir et de fonction sexuels, surtout si les deux testicules ont été enlevés ou si les taux d'hormones ne sont pas normaux. Le remplacement de la testostérone est disponible de plusieurs façons, y compris l'injection, le timbre hormonal, un gel appliqué sur la peau ou un médicament qui est frotté sur les gencives.
Cancer du testicule: problèmes d'image corporelle
touché après un diagnostic de cancer testiculaire. Beaucoup d'hommes ressentent une perte de masculinité et de sexualité à la suite du traitement. Cependant, pour de nombreux hommes, ces problèmes sont temporaires.
«Les hommes supposent que s'ils perdent un testicule, ils sont un demi-homme - et ce n'est pas vrai», dit Raghavan. Les hommes ont besoin de savoir qu'ils sont aussi virils qu'ils l'étaient avant le cancer des testicules, et qu'ils vont probablement encore être en mesure d'obtenir une érection et d'avoir des enfants, dit Raghavan.
Si l'image corporelle est une préoccupation, testiculaire Les implants peuvent aider à stimuler l'estime de soi, mais ne feront rien physiquement.
«Il y a des hommes pour qui [perdre un testicule] les dérange vraiment, vraiment; ils ne se sentent pas comme ils sont entiers », explique la Banque. «Les hommes célibataires plus jeunes sont plus concernés, il ne s'agit pas tant de sexe que de se sentir différent et comme ils n'auront plus jamais de partenaire.» La banque souligne cependant que beaucoup de partenaires féminins «ne sont pas vraiment concernés, "Cependant, ajoute-t-il," pour les hommes gais, [les implants testiculaires] peuvent être beaucoup plus importants pour eux et pour leur partenaire. "
Cancer du testicule: le sexe après la chimiothérapie et la radiothérapie
Après la chimiothérapie, la plupart des hommes éprouvent une perte de désir sexuel et la capacité d'avoir une érection, mais la fonction revient normalement à la normale en une semaine ou deux. En outre, bien que cela ne soit pas avéré préjudiciable, des traces de médicaments chimiothérapeutiques peuvent être trouvées dans les spermatozoïdes pendant les premières semaines suivant le traitement. Par conséquent, Raghavan conseille l'utilisation de préservatifs pour empêcher toute transmission de ces traces de drogue à des partenaires sexuels.
La plupart du temps, la radiothérapie ne doit pas altérer la capacité à avoir une érection ou un orgasme. Mais si elle est donnée à la région pelvienne, le rayonnement a le potentiel d'endommager les nerfs clés et les artères, ce qui entraîne une érection plus douce. De plus, les radiations peuvent réduire les taux de testostérone au début, mais elles peuvent revenir à la normale dans les six mois suivant le traitement. Si les problèmes persistent, le remplacement de la testostérone peut aider.
Cancer du testicule: Problèmes de fertilité
Beaucoup d'hommes craignent qu'avec un testicule ils ne puissent pas avoir un enfant. L'infertilité suivant la chimiothérapie ou la radiothérapie survient environ la moitié du temps, mais Raghavan dit: «J'ai traité les gens avec une chimiothérapie pour le cancer métastatique [cancer qui s'est propagé], et deux à trois ans plus tard, leur nombre de spermatozoïdes est revenu. En fait, je préviens les gens que dans six à 12 mois, ils devraient avoir une numération des spermatozoïdes, parce que j'ai eu des patients qui ont fécondé des femmes qui pensaient avoir une protection quand leur sperme est revenu. "Cependant, dit Raghavan, pense que c'est une très bonne idée d'avoir des spermatozoïdes en réserve avant le traitement, "juste au cas où.
Cancer du testicule: le sexe et la psyché
Pour des raisons physiques et psychologiques, il est normal que les gens , le traitement et les périodes de récupération du cancer. Mais Raghavan dit: «S'ils ne peuvent toujours pas avoir d'érection, ou s'il y a un problème, cela pourrait être un [problème] psychologique du traumatisme de ce qu'ils ont vécu.» En fait, la dysfonction érectile le cancer des testicules n'a pas de corrélation avec la perte des testicules, le niveau de testostérone, le type de traitement ou le désir sexuel, mais il a été relié à des problèmes émotionnels. Parce que le traumatisme émotionnel du cancer peut avoir une incidence importante sur la fonction sexuelle ultérieure de l'homme, il est important que les hommes reçoivent de l'information et du soutien tout au long du traitement pour aider à réduire l'anxiété inutile. Avec le cancer des testicules, les avantages du traitement l'emportent de loin sur le risque de ne pas traiter le cancer, ou de ne pas le traiter de la meilleure façon. Ne laissez pas vos préoccupations sur l'image corporelle ou l'impact sexuel sur votre santé. S'il y a des effets secondaires du traitement, il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour améliorer votre capacité sexuelle.
