Comment prévenir et traiter les infections urinaires chez les personnes atteintes de SEP

Pour diverses raisons, les infections urinaires sont fréquentes chez les personnes atteintes de SEP.

Les personnes atteintes de sclérose en plaques ont des infections urinaires beaucoup plus fréquentes ( Infections urinaires) que la population générale. Et lorsqu'ils surviennent, ils peuvent être plus graves, plus difficiles à traiter et même menacer la vie.

Une infection urinaire est causée par des bactéries qui poussent n'importe où le long des voies urinaires - le chemin que l'urine traverse le corps. les voies urinaires sont constituées de plusieurs structures:

Les reins, où l'urine est fabriquée

Les uretères, tubes qui prennent l'urine des reins à la vessie

• La vessie, où l'urine est stockée
• L'urètre , le tube qui prend l'urine de la vessie hors du corps
• Les symptômes des infections urinaires
• La plupart des infections urinaires sont des infections de la vessie. Les symptômes typiques d'une infection de la vessie comprennent une sensation de brûlure lorsque vous urinez, la nécessité d'uriner fréquemment, et d'uriner seulement de petites quantités quand vous allez. L'urine elle-même peut devenir trouble ou sombre.

Certaines personnes développent une incontinence urinaire - ou l'incapacité de retenir leur urine - lors d'une infection de la vessie.

Chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, les infections urinaires peuvent passer inaperçues ou méconnues - l'inconfort, la fréquence urinaire et la libération de petites quantités d'urine - peuvent exister même sans infection.

Ce que les personnes atteintes de SP peuvent remarquer, c'est une aggravation des symptômes de SP (pseudoexacerbation), une fatigue intense, de la fièvre, Selon Antonio Otero, MD, urologue à Kaiser Permanente à San Francisco, une première infection urinaire chez une personne atteinte de SP peut être difficile à diagnostiquer. "Après cela," dit le Dr Otero, "quand ils ont des symptômes qu'ils ont eu avant et qui se sont avérés être une infection urinaire, nous pouvons faire des tests d'urine pour voir ce qui se passe."

Pourquoi les gens Avec MS Obtenir des infections urinaires fréquentes?

Selon la National Sclérose en plaques Société (NMSS), au moins 80% des personnes atteintes de SP souffrent de dysfonction vésicale. Le problème peut être la difficulté à vider complètement la vessie, ou il peut être difficile de maintenir une quantité normale d'urine dans la vessie.

Plusieurs muscles doivent travailler ensemble pour que la vessie fonctionne correctement. Un muscle du sphincter au sommet de l'urètre se contracte pour garder l'urine dans la vessie, ou libère pour permettre à l'extérieur. Un autre sphincter situé à l'extrémité externe de l'urètre se contracte aussi pour maintenir l'urine dans le corps ou la relâcher pour l'évacuer. Quand il est temps d'uriner, les muscles de la vessie poussent l'urine hors de la vessie.

Les lésions d'EM qui bloquent ou retardent la transmission des signaux nerveux contrôlant la vessie et les sphincters urinaires peuvent interférer avec cette coordination. dans la vessie au lieu d'être éliminé, il crée un effet «étang stagnant». Les infections peuvent facilement se développer là où l'urine est juste assise au lieu de couler.

Pour compliquer encore les choses, «certains traitements de la sclérose en plaques, tels que les stéroïdes, affaiblissent le système immunitaire et rendent plus difficile la lutte contre les infections». Et "parfois, les lésions nerveuses conduisent à pousser l'urine dans le mauvais sens, vers le rein. Ce «reflux» peut endommager le rein ou propager une infection de la vessie au rein. »

Traiter les infections urinaires

Il est important de traiter une infection urinaire pendant qu'elle est encore dans la vessie, car si elle pénètre dans les reins, peut entraîner de graves complications, y compris une infection du sang.

Les symptômes d'une infection rénale comprennent de la fièvre, des frissons et des douleurs dans le haut du dos, sur les côtés ou sur l'abdomen.

Une infection sanguine est particulièrement dangereuse peut conduire à la septicémie, une réponse à l'infection potentiellement mortelle à l'échelle du corps. Les signes de septicémie comprennent une fièvre élevée, une fréquence cardiaque rapide et un rythme respiratoire rapide.

Les infections urinaires sont traitées avec des antibiotiques, mais au fil du temps, les bactéries deviennent résistantes et les infections deviennent plus difficiles à traiter.

Conseils pour prévenir les infections urinaires

Elizabeth Crabtree-Hartman, MD, neurologue et spécialiste de la SP à l'Université de Californie à San Francisco, a plusieurs recommandations pour réduire les infections des voies urinaires.

Pour garder l'urine qui coule, le Dr Crabtree-Hartman dit, continuez à boire des liquides. Il existe des preuves contradictoires que certains types de boissons sont meilleurs que d'autres pour prévenir les infections urinaires, bien que la plupart des experts s'accordent à dire qu'il faut éviter les sodas gazéifiés et les sucs.

Nettoyer après un rapport sexuel, dit Crabtree-Hartman. "Idéalement, les femmes devraient uriner après un rapport sexuel, suivi d'un lavage avec un gant de toilette chaud. Gardez les lingettes près du lit si vous ne voulez pas vous lever. "

Essuyez-vous toujours de l'avant vers l'arrière après avoir utilisé les toilettes ou pour vous laver, pour éviter d'introduire des germes de la région anale vers l'urètre. la santé et la santé de la vessie vont de pair. Un intestin complet appuie sur votre vessie, de sorte qu'il peut contenir moins d'urine et a plus de mal à vider. «Mangez beaucoup de légumes pour favoriser la bonne fonction intestinale», explique Crabtree-Hartman. «Pensez à prendre du citrate de magnésium à l'heure du coucher pour promouvoir une défécation le matin.»

Voici d'autres conseils du NMSS et autres:

Faites des arrêts fréquents dans votre salle de bain lorsque vous n'êtes pas chez vous. Ne laissez pas la peur de l'incontinence vous empêcher de vous hydrater. Au lieu de cela, ayez un plan pour les accidents: Transporter des lingettes, des tampons, et un changement de sous-vêtements.

• Évitez les sous-vêtements serrés et les jeans, qui favorisent la croissance des germes. Le port de sous-vêtements en coton plutôt que de produits synthétiques peut aider.
• Si vous avez eu des infections urinaires récidivantes, demandez à votre médecin si vous devriez prendre un médicament comme la méthénamine (Hiprex, Urex) pour prévenir d'autres infections. Fonction
• Plus la vessie se vide complètement, plus l'urine stagnante s'infecte. Ces conseils peuvent vous aider à vider votre vessie:
• Détendez-vous.

L'anxiété peut rendre plus difficile le fait de commencer à uriner et de vider complètement votre vessie. Si c'est un problème pour vous, cherchez des façons de vous détendre, peut-être en faisant des exercices de respiration ou en lisant sur les toilettes.

• Allez plus d'une fois
• Après avoir vidé votre vessie, levez-vous et déplacez-vous essayez d'uriner à nouveau.
• Serrez vos muscles abdominaux.
• Tirez dans votre estomac pour appuyer sur la vessie et aider à pousser l'urine. Ou bien, utilisez les deux mains, penchez-vous vers l'avant et appuyez fermement sur le bas-ventre entre le nombril et l'os pubien.

Respirer profondément peut aussi aider à comprimer la vessie, tout comme traverser un pied sur l'autre

Exercices sur le plancher pelvien.

Également connus sous le nom de Kegel, ces exercices sont couramment pratiqués pour contrôler l'incontinence urinaire, mais peuvent aussi être utiles pour d'autres problèmes de la vessie. Utiliser un cathéter pour vider Vessie

Un cathéter est un tube étroit inséré dans la vessie par l'urètre pour drainer l'urine. L'auto-cathétérisme est souvent le meilleur moyen de faire bouger l'urine lorsque la vessie est désactivée. Mais certaines personnes n'aiment pas s'auto-cathéter, et certaines sont physiquement incapables. Cathétérisme peut également tirer des germes de l'urètre ou des mains dans la vessie et provoquer une infection.

Vous devrez parler avec votre médecin de cette option et décider si c'est bon pour vous.