Symptômes de la colite ulcéreuse et diagnostic

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La douleur et les crampes d'estomac peuvent être un signe de la maladie de Crohn.iStock.com

Les symptômes de la colite ulcéreuse ont tendance à se manifester, avec des périodes de rémission entre les poussées.

La rémission peut durer des mois ou des années, ce qui peut rendre difficile de savoir si un traitement a aidé ou si une rémission spontanée s'est produite. (1)

La colite ulcéreuse peut évoluer avec le temps et toucher de plus grandes régions du côlon.

En général, plus le côlon est affecté, plus la maladie est grave et ses symptômes et complications sont graves. (2)

Quels sont les symptômes de la colite ulcéreuse?

Les symptômes les plus courants de la colite ulcéreuse sont les douleurs abdominales et la diarrhée qui contiennent souvent du sang, du pus ou les deux.

progressivement. (2)

À mesure que la maladie progresse, d'autres symptômes peuvent inclure:

  • Douleur rectale, saignement, ou les deux
  • Perte d'appétit
  • Perte de poids
  • Urgence de défécation
  • Incapacité à déféquer malgré l'urgence
  • Fatigue sévère
  • Fièvre
  • Plaies cutanées
  • Douleurs articulaires
  • Insuffisance de croissance chez l'enfant

Si vous avez une proctite ulcéreuse - qui n'affecte que le rectum - votre seul symptôme peut être rectal saignement. Cette forme de la maladie a tendance à être la moins sévère.

La proctosigmoïdite - qui affecte le rectum et la partie inférieure du côlon - a tendance à causer une diarrhée sanglante, des douleurs abdominales et des difficultés à déféquer malgré une forte envie de le faire. > La colite du côté gauche - qui affecte le rectum et le côlon jusqu'à une zone appelée le côlon descendant - provoque souvent une diarrhée sanglante, des douleurs abdominales du côté gauche et une perte de poids involontaire.

Si vous avez une pancolite le côlon - vous risquez de connaître de graves épisodes de diarrhée sanglante, de douleurs abdominales, de fatigue et de perte de poids importante. (2)

Diagnostic de la colite ulcéreuse

Il est important de consulter un médecin si vous présentez une combinaison des symptômes suivants:

Changement persistant des habitudes intestinales (comme la diarrhée pendant plusieurs semaines)

  • Tabourets fréquents
  • Douleurs abdominales
  • Sang ou mucus dans les selles
  • Diarrhée qui vous réveille
  • Fièvre inexpliquée durant plus d'un jour ou deux (2)
  • Votre médecin utilisera vos antécédents de symptômes, un examen physique et un certain nombre de tests pour établir un diagnostic

Au début, votre médecin va enquêter si vous avez une colite ulcéreuse ou une autre maladie, comme une forme infectieuse de la diarrhée.

Les tests utilisés pour diagnostiquer la colite ulcéreuse peut également aider à déterminer quel type de la maladie que vous avez, en fonction des zones de votre côlon qui sont touchées. (1)

Les tests pouvant être utilisés pour diagnostiquer la colite ulcéreuse et exclure d'autres conditions incluent:

Tests sanguins

Votre médecin peut vous demander de rechercher une anémie et une infection Analyse des selles

Cela peut exclure des conditions qui peuvent être confondues avec la colite ulcéreuse, telles que les infections causées par des bactéries ou des parasites. Les globules blancs dans vos selles peuvent également être un signe de colite ulcéreuse.

Coloscopie

A coloscopie est une procédure qui utilise un tube flexible avec une caméra pour voir l'intérieur de votre côlon et obtenir des échantillons de tissus pour l'analyse. Sigmoïdoscopie flexible

Similaire à une coloscopie mais moins étendue, cette procédure utilise un tube flexible avec lumière pour voir seulement la partie inférieure du côlon. Un diagnostic définitif de colite ulcéreuse est généralement fait en utilisant l'endoscopie - c'est-à-dire, une coloscopie ou une sigmoïdoscopie.

RX

Un type d'imagerie, X- rayon peut être utilisé sur votre région abdominale pour rechercher des complications sérieuses. Baryum Enem a

Il s'agit d'une radiographie dans laquelle le côlon est rempli de baryum liquide avant que les images ne soient prises. TDM

Une tomographie informatisée ou tomodensitométrie est un type d'imagerie qui peut être utilisé sur votre abdomen ou votre bassin pour voir quelle partie du côlon est enflammée et si des complications graves se sont développées. (2) Complications de la colite ulcéreuse

Les complications possibles de la colite ulcéreuse comprennent:

Saignement et anémie (globules rouges inadéquats)

  • Déshydratation
  • Inflammation de la peau, des articulations et des yeux
  • Le côlon perforé (un trou dans le côlon) (2)
  • L'une des complications les plus graves et potentiellement mortelles de la colite ulcéreuse est la colite toxique ou fulminante, aussi appelée aiguë, colite sévère ou mégacôlon toxique. se produit lorsqu'une section du côlon devient dilatée et immobile, ce qui augmente le risque de saignement abondant, de perforation et de péritonite, une infection de la muqueuse abdominale.

Les symptômes courants comprennent la douleur, la distension abdominale (ballonnement), la fièvre et une rapide fréquence cardiaque.

Dans de nombreux cas, la colite toxique nécessite une intervention chirurgicale pour enlever tout ou partie du côlon et du rectum. (3)

La colite ulcéreuse est également associée à:

caillots sanguins

aphtes

  • retard de croissance et de développement chez les enfants
  • calculs rénaux
  • maladie du foie et de la vésicule biliaire (4)
  • Les personnes atteintes de colite ulcéreuse ont un risque plus élevé de cancer colorectal que la population générale, et celles qui ont une colite ulcéreuse sévère sont les plus à risque. (2)
  • Mais des études ont montré que la prise de médicaments d'entretien pour prévenir la récidive de la maladie active peut réduire le risque de cancer du côlon. (5)

Signes d'une urgence

La colite toxique - aussi appelée colite fulminante, mégacôlon toxique ou colite aiguë sévère - est une urgence vitale.

La colite toxique peut survenir rapidement et spontanément raison, ou à la suite de l'utilisation excessive de certains types de médicaments, tels que les médicaments antidiarrhéiques et certains analgésiques. (6)

Les symptômes de la colite toxique peuvent inclure:

Diarrhée soudaine et violente

Fièvre élevée

  • Douleurs abdominales
  • Sensibilité rebond (douleur lorsque votre médecin enlève la pression appliquée à votre abdomen)
  • Battement cardiaque rapide
  • Altération de l'état mental
  • La sensibilité au rebond est un signe de péritonite, une infection de la muqueuse de l'abdomen. (6)
  • Si vous avez une colite toxique, votre médecin vous hospitalisera probablement pour un traitement.

Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des corticostéroïdes intraveineux à forte dose pour contrôler vos symptômes.

Si cette approche échoue, votre médecin peut essayer d'autres médicaments.

Dans certains cas, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour enlever la partie malade de votre côlon. (6)

Pouvez-vous mourir de la colite ulcéreuse?

La colite ulcéreuse n'est généralement pas fatale, selon la clinique Mayo. Mais il peut causer des complications graves et même mortelles. (2)

Cela signifie que la colite ulcéreuse est considérée comme une maladie grave et que sa prise en charge et son traitement doivent être traités avec la même gravité.

Obtenir les bons traitements contre la colite ulcéreuse peut réduire considérablement les symptômes à la rémission durable. (2)

Rapport supplémentaire de Quinn Phillips

Sources éditoriales et vérification des faits

Qu'est-ce que la colite ulcéreuse? Fondation Crohn et Colite.

Colite ulcéreuse. Mayo Clinic.

  1. Colite ulcéreuse. MedlinePlus.
  2. Mégacôlon toxique. Johns Hopkins Medicine.
  3. JF Colombel, Sandborn WJ, Ghosh S, et al. Traitement d'entretien de quatre ans avec l'adalimumab chez les patients atteints de colite ulcéreuse modérément à sévèrement active: Données de ULTRA 1, 2 et 3.
  4. American Journal of Gastroenterology
  5. . août 2014. Strong SA. Prise en charge de la colite aiguë et du mégacôlon toxique. Cliniques en chirurgie du côlon et du rectum
  6. . décembre 2010.
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