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Ce qu'il faut savoir sur les anticoagulants et la TVP

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Anonim

Le sang circulant librement dans les veines et les artères est l'un des processus les plus importants du corps. Pourtant, c'est ce que beaucoup de gens pensent le moins, jusqu'à ce que quelque chose se passe mal et que le sang arrête de couler normalement. La grossesse, la déshydratation, ou rester assis ou allongé pendant une longue période de temps peut mettre une personne à risque de caillots sanguins dangereux.

Appelées thrombose veineuse profonde (TVP), ces caillots sont créés lorsque certains types de cellules sanguines, connues comme plaquettes, s'en tenir aux vaisseaux sanguins endommagés dans une veine profondément à l'intérieur du corps. Les TVP bloquent le plus souvent le flux sanguin dans la partie inférieure de la jambe et la cuisse, causant des symptômes tels que des douleurs dans les jambes; gonflement; et une peau chaude et rouge. Cependant, un caillot peut se détacher, se déplacer vers une autre partie du corps et bloquer le flux sanguin vers un organe majeur. C'est ce qu'on appelle une embolie et elle peut causer de graves dommages ou même la mort.

Les médicaments efficaces contre la thrombose veineuse profonde qui aident à prévenir la formation de caillots présentent des avantages et des risques. "Ces médicaments sont communément appelés anticoagulants, mais ils ne fluidifient pas réellement le sang, les concentrations de cellules sanguines ne changent pas réellement", a expliqué Keith McCrae, MD, un médecin dans le département d'oncologie hématologique et des troubles sanguins à Cleveland. Clinique en Ohio.

Plus précisément, les médicaments pour la TVP fonctionnent pour changer le processus de formation de caillots. «Il y a un certain nombre de facteurs de coagulation dans le sang qui sont nécessaires pour la formation normale de caillots,» a dit le Dr McCrae. «Les anticoagulants agissent soit en inhibant la fonction de l'un de ces facteurs de coagulation, soit en abaissant de 10 à 20% de leurs niveaux normaux. »

Anticoagulants pour traiter la thrombose veineuse profonde

Les anticoagulants et les antiplaquettaires se classent dans l'une des deux catégories principales: les anticoagulants interfèrent avec les réactions chimiques dans l'organisme pour allonger le délai Les médicaments anticoagulants contre la thrombose veineuse profonde comprennent la warfarine (Coumadin), le dabigatran (Pradaxa), le rivaroxaban (Xarelto) et l'apixaban (Eliquis) .Les médicaments antiplaquettaires empêchent les plaquettes de s'agglutiner et de former un caillot. clopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) et ticagrelor (Brilinta).

Les médecins peuvent prescrire des anticoagulants si vous avez un caillot sanguin ou pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins si vous êtes à isk. Un certain nombre de conditions et de situations peuvent vous exposer à des risques de caillots sanguins et faire de vous un bon candidat pour les anticoagulants en cas de thrombose veineuse profonde.

Les facteurs de risque de TVP comprennent:

  • Un trouble sanguin héréditaire qui augmente le risque de formation de caillots sanguins
  • Prenant des pilules contraceptives Plus vous avez de facteurs de risque, plus votre médecin vous prescrira de médicaments.
  • Antécédents de TVP
  • Blessure à une veine d'un traumatisme, comme une chirurgie ou une fracture de l'os
  • Grossesse et après la naissance
  • Couché au lit pendant de longues périodes
  • Cancer et traitement du cancer
  • Vieillesse (plus de 60 ans)
  • Cathéter veineux central pour traitement médical
  • Obésité
  • Fumeur

Comment prendre des médicaments pour la thrombose veineuse profonde: Préoccupations et Précautions

Le dosage des anticoagulants pour la TVP peut varier. «En général, les gens prennent Coumadin une fois par jour, mais la dose exacte varie en fonction de la« maigreur »du sang», explique Akshay Khandelwal, MD, cardiologue interventionnel à l'hôpital Henry Ford de Detroit.

Les médecins mesurent la consistance avec un test appelé un rapport international normalisé (INR). "Les nouveaux anticoagulants, y compris Xarelto, qui est pris une fois par jour, et Eliquis, qui est pris deux fois par jour, ne nécessitent pas de tests INR", a déclaré le Dr Khandelwal. Cela les rend plus pratiques pour certaines personnes.

Cependant, des précautions et des préoccupations entourent l'utilisation de la plupart des anticoagulants. Les anticoagulants pour la TVP peuvent causer des effets secondaires, tels que des saignements spontanés ou des saignements accrus après une blessure ou un accident. Et tous les anticoagulants doivent être évités au cours du premier trimestre de la grossesse.

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Les interactions médicamenteuses sont également un problème. Certains médicaments peuvent augmenter la puissance de Coumadin, et d'autres peuvent rendre le médicament moins efficace. "Coumadin interagit avec de nombreux médicaments, y compris certains antibiotiques, la plupart des médicaments antifongiques, et plusieurs statines", a déclaré Brian Gage, MD, MSc, interniste, professeur à l'École de médecine de l'Université de Washington à Saint-Louis et directeur médical du Barnes Clinique de dilution du sang à l'hôpital juif. Vous devrez également suivre les recommandations de votre médecin concernant la consommation de grandes portions d'aliments riches en vitamine K, tels que les légumes à feuilles vertes, parce que cette vitamine interfère avec Coumadin.

Les légumes-feuilles ne sont pas un problème avec d'autres anticoagulants. ces médicaments ont leurs propres mises en garde. "Le corps métabolise certains des nouveaux anticoagulants par les mêmes voies que d'autres médicaments, tels que le kétoconazole, utilisé pour traiter les infections fongiques, et le millepertuis herbe", a déclaré McCrea. "Donc le message important à retenir est, parlez-en à votre médecin de tous les médicaments, les suppléments et les herbes médicinales que vous prenez avant de commencer un anticoagulant."

Une fois que vous avez commencé à prendre des médicaments pour la thrombose veineuse profonde, Vous pouvez prendre vos médicaments avec les repas ou lorsque vous vous brossez les dents, "pour établir une habitude", suggère le Dr Gage.

Surtout, suivez toujours attentivement les instructions sur l'étiquette et assurez-vous de consulter votre médecin tel que recommandé. >

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