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Des niveaux élevés de l'enzyme PSA peuvent indiquer un cancer de la prostate

Bien que la plupart des cas de cancer de la prostate aient un bon pronostic, la maladie est la deuxième cause de décès par cancer chez les hommes américains, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Comme pour les autres cancers, détection et traitement précoces

Aujourd'hui, le test de dépistage le plus courant du cancer de la prostate est l'antigène prostatique spécifique ou le test sanguin PSA, qui mesure les niveaux de l'enzyme PSA dans le cancer de la prostate. le sang

Fonction de PSA

La prostate est une glande de la taille d'une noix, située entre la vessie et le pénis, qui fait partie du système reproducteur masculin.

Sa fonction principale est de produire le fluide qui compose en partie sperme, qui aide à transporter et protéger les spermatozoïdes produits par les testicules.

Le p Le fluide rhostatique contient diverses substances qui aident les spermatozoïdes à fonctionner et à survivre, dont le PSA.

Cette enzyme fluidifie ou libère le sperme, permettant ainsi aux spermatozoïdes de nager librement dans le corps de la femme.

Les cellules prostatiques normales et les cellules cancéreuses produisent du PSA

. Cela suggère que des niveaux élevés de l'enzyme dans le sang pourraient signifier le cancer de la prostate, puisque le cancer de la prostate est, après tout , une croissance incontrôlée des cellules prostatiques anormales; plus de cellules égalent plus de PSA.

PSA Screening

Aux États-Unis, le test PSA a été introduit en 1987 et est rapidement devenu un outil de dépistage précoce répandu pour le cancer de la prostate, selon un rapport de 2014 du Journal of the American Medical Association (JAMA).

La plupart des hommes en bonne santé ont des niveaux de PSA dans le sang inférieurs à 4 nanogrammes par millilitre (ng / ml), donc le risque de cancer de la prostate (ou d'autres problèmes de prostate) augmente.

Dans le passé, les médecins utilisaient un seuil de 4 ng / mL lors des tests de dépistage du PSA, bien que certains médecins utilisaient un seuil de 2,5 ng / mL - si leur patient avait des niveaux plus élevés, ils recommandaient une prostate. Cependant, les hommes ayant un faible taux de PSA peuvent avoir un cancer de la prostate, et les hommes ayant un taux élevé de PSA peuvent ne pas avoir de cancer de la prostate, car de nombreux facteurs peuvent affecter la production de PSA.

Spécifiquement augmentation des niveaux de PSA comprennent:

prostatite, ou prost mangé inflammation

• Prostate élargie
• Certains médicaments
• Âge avancé
• De plus, l'obésité et certains médicaments peuvent causer de faibles niveaux de PSA.

Recommandations PSA

Ces dernières années, le dépistage systématique du PSA les tests chez les hommes sans symptômes ou chez ceux qui présentent un risque élevé (avec des antécédents familiaux de la maladie, par exemple) sont devenus controversés.

Les tests détectent avec précision le cancer de la prostate 25 pour cent du temps, selon la US Preventive Services Task Force (UPSTF), un groupe d'experts indépendant qui formule des recommandations fondées sur des données probantes concernant les services de prévention clinique.

Pourtant, il peut être difficile de dire si les tumeurs retrouvées dans les biopsies de suivi resteront relativement bénignes ou mortelles.

En 2012, l'UPSTF a constaté peu d'avantages et de dommages significatifs au dépistage systématique du cancer de la prostate par PSA, et a par la suite recommandé de ne pas effectuer ces tests.

Selon l'UPSTF, Des études suggèrent que le dépistage du PSA et le traitement précoce du cancer préviennent seulement 0 à 1 décès par 1 000 hommes.

Cependant, près de 90% des hommes atteints d'un cancer de la prostate détecté aux Etats-Unis subissent un traitement précoce potentiellement dangereux.

Par exemple, jusqu'à 5 hommes sur 1 000 mourront dans un mois de la chirurgie du cancer de la prostate.

De plus, la radiothérapie et la chirurgie peuvent entraîner des problèmes de santé à long terme, y compris l'incontinence urinaire et la dysfonction érectile. chaque millier d'hommes traités.

D'autres comités consultatifs et auteurs d'articles de revue, y compris le rapport 2014 de la JAMA, recommandent également de ne pas dépister systématiquement le PSA.

Selon le National Cancer Institute, aucune agence n'a recommandé l'utilisation des tests sans discuter de ses avantages et inconvénients.